化療等于慢性自殺嗎？關于化療的一些真相

在我們有限的醫學知識中，或受影視劇影響，談到癌癥，就聯想到化療，而化療則意味著：嘔吐到不能進食，脫發到一根不剩，精神不振，抵抗力下降……從醫患交流看，很多病人及家屬對化療是非常排斥、恐懼的，認為化療加快了死亡。

明明是治療的手段，怎么被當成“猛鬼野獸”呢？顯然，化療的副作用威力很大，讓人們不得不生畏。但如果因為恐懼而排斥化療，那可能影響治療效果，因為化療往往需要用于腫瘤切除術之后的下一步治療。關于化療的一些科普，我們應該知道。

化療是什么？

化療是化學藥物治療的簡稱，通過使用化學治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。化療是目前治療癌癥最有效的手段之一，和手術、放療一起并稱癌癥的三大治療手段。

化療是一種全身治療的手段，無論采用什么途徑給藥（口服、靜脈和體腔給藥等），化療藥物都會隨著血液循環遍布全身的絕大部分器官和組織。因此，對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經轉移的中晚期腫瘤，化療都是主要的治療手段。

化療如何治療癌癥？

化療治療癌癥的原理是利用不同的細胞對化療藥物敏感性的不同進行的。增殖旺盛的細胞對于化療的敏感性高于增殖緩慢的細胞，幼稚細胞對化療的敏感性高于成熟細胞。

癌細胞本身太過活躍，是身體里增殖最旺盛的細胞且含幼稚細胞很多，而身體的其他細胞則多數是成熟細胞，因此癌細胞是身體內的化療敏感組織，所以化療藥物對這些細胞的作用最大。

但是人體中也有一些非常活躍的正常細胞，比如骨髓細胞和胃腸道的上皮細胞等。也在化療中受到了損傷，就導致了化療的毒副作用。如最常見的嘔吐、腹瀉、掉頭發、貧血、抵抗力低下等。

所以，化療猶如一把“雙刃劍”，利弊相依。

以客觀的態度對待化療

既然化療是一把“雙刃劍”，那就需要權衡，客觀的對待才是妥當的，而不是聞之如“談虎色變”。

化療有不同的方法也有不同的目的：

① 姑息性化療

大部分晚期癌癥的癌細胞已經廣泛轉移的情況下，現階段科技水平已經不可能治愈，化療的目的主要是控制癌癥的發展以延長患者生命，或通過化療提高患者的生存質量，這種化療就稱為姑息性化療。

② 術后輔助化療

病灶雖然已經手術切除，但手術前就有可能發生臨床檢測不到的潛在轉移，或者有少量癌細胞脫落在手術傷口周圍，通過化療殺滅這些殘余的癌細胞，以達到預防癌癥復發和轉移的目的。

手術屬于局部治療，只對實體腫瘤有效。腫瘤在臨床上有實體瘤和非實體瘤之分，實體瘤簡單來說就是“看得到、摸得著”的腫瘤：通過手術、CT、B超、觸診等方式可發現有形腫塊的腫瘤稱為實體瘤。實體瘤有一大特點就是絕大多數實體瘤都可以通過手術切除達到治療甚至根治的效果。

非實體瘤不形成腫塊，比如血液系統腫瘤，這類腫瘤細胞是廣泛分布在骨髓和血液里，無法通過手術的方式切除，正因為如此特點，化療最早應用于血液系統腫瘤。

術后輔助化療是為了解決潛在的轉移病灶（癌細胞實際已經發生轉移，但因為目前技術手段的限制在臨床上還不能發現和檢測到）。

③術前化療（新輔助化療）

通過術前化療可以使病灶縮小，方便手術切除，或者使部分失去手術機會的病灶縮小后再獲得手術機會，同時還可以殺滅潛在的轉移病灶，降低復發轉移的可能。

所以，化療是最重要的輔助治療手段，對防止術后復發和轉移有重要價值。

不必對化療抱有恐懼感

多數人對化療的副作用均有談虎色變之感，但其實每個人的體質不同，對于化療副作用差異也很大。如何做到化療副作用最小化是一門學問，因此不必對于化療抱有恐懼感，應該鼓勵和幫助患者轉移注意力，減少化療的不適感。對于有經濟條件的患者，可以選用分子靶向藥物治療，針對性地殺傷腫瘤細胞，減少化療藥物對正常細胞的損害。

總而言之，化療藥物的作用是全身性的，對防止腫瘤術后復發和轉移有重要價值，也是延長患者生命，或通過化療提高患者的生存質量的一種治療手段。但能否承受化療帶來的副作用則需要與醫生的充分溝通，讓醫生充分了解患者的身體狀況，評估化療的可能性，更要照顧好病人的情緒，配合醫生治療，積極戰勝病魔！

（內容來源：丁丁伴你行）