看敘事護理專家如何幫新冠肺炎患者進行心理疏導

文 | 護理部 李娟

題記

新冠病毒重癥患者，因為疾病的突發，病情進展迅速，各種搶救和重癥治療，經歷著常人難以想象的應激和壓力，他們的身體和情緒處于典型的應激狀態。但是即使這樣，他們身上依然有著令人敬佩的勇氣和力量！

敘事護理的方法可以引導患者看到自己的力量和資源，重建自我認同和現實感，從而幫助患者向有利于康復的方向前進。今天讓我們來看看敘述護理專家李娟老師如何幫助新冠肺炎患者進行心理疏導。

在仔細問過科室護士長患者的情況是否合適說話后，我撥通了劉強的電話，電話接通，那頭的一聲“喂”有點點含糊。

李娟老師

您現在感覺怎么樣？

劉強

我不知治療了多少天，今天脫了機。

李娟老師

您的意思是，疾病經歷的整個過程，您不是特別清楚。是嗎？

劉強

是的。昨天是斷斷續續地脫機，今天完全脫了。

李娟老師

祝賀您順利脫機！說明您跟病毒的戰爭取得了突破性的勝利！現在感覺怎么樣？

劉強

我沒太覺得，我感覺信心不太足。

李娟老師

現在呼吸怎么樣？

劉強

還是比較費力。我在吸氧，如果不活動還可以，活動就覺得呼吸費力。

李娟老師

就是說，現在是您完全脫機的第一天，如果不活動，呼吸狀況穩定。是吧？

劉強

嗯，還可以。

李娟老師

聽說您睡眠不太好，現在每天能睡幾小時？

劉強

1-2 小時吧，天快亮的時候。

李娟老師

睡著之前有沒有想什么事情？

劉強

沒有，什么都沒想。

李娟老師

這個每天只睡著1-2 小時，是從什么時候開始的？

劉強

就是自從幾天前，我閉眼睛出現心慌開始，就只能睡這么多。

李娟老師

第一次閉眼睛心慌是什么情況？當時發生了什么事情嗎？仔細想想。

劉強

沒有，什么都沒有發生。就突然發生了。

李娟老師

在這之前，您的睡眠好嗎？每天能睡幾小時？

劉強

我一直有點神經官能癥，每天至少也可以睡5-6 小時。

李娟老師

您經歷這么大一場健康風暴病情好轉，您覺得這里面有哪些關鍵因素起了作用？

劉強

我爸爸，這里的醫護。他每天給我視頻，不斷地跟我說，‘會好的！會好的！’他自己是醫生。

李娟老師

您之前身體好嗎？身體各項指標呢？

劉強

還可以，我經常打籃球，耐力還可以。我爸前不久給我做了體檢，都正常。

李娟老師

就是說各個臟器功能都非常不錯，是吧？你的身體底子好，耐力又好，難怪你能扛住。（感覺他的聲音里有了一點點笑意。）

后面的1-2 小時您是怎么睡著的？

劉強

應該是實在困了，就睡著了。

李娟老師

但是您睡著的時候并沒有心慌哈。就是說，您的身體很好，閉眼睛是可以沒有心慌的。是嗎？

劉強

是的。

李娟老師

您現在眨一下眼睛看看。有沒有心慌？

劉強

沒有。

李娟老師

再眨一下，把閉眼睛的時間稍微延長一點看看。有沒有心慌？

劉強

沒有。

李娟老師

您知道脫敏治療嗎？

劉強

知道知道。

李娟老師

您非常有知識底蘊，我一說您就明白了。您的身體沒問題，自己練習眨眼脫敏，逐步延長閉眼的時間，體驗閉眼時的安全感，心慌的神經通路就被打斷了。

劉強

好的。謝謝您。

再交代他一些放松的方法，來不及總結，有醫生找他了。為鞏固效果，我把會談總結成4個點以短信的形式發給了他：

1、祝賀他與病毒的戰爭已經取得突破性勝利；

2、經受住了一場常人難以承受的嚴峻考驗，為他強大的身心和意志力點贊；

3、閉眼脫敏；

4、放松、休息。

2分鐘后接到他的回復“收到！謝謝您，李醫生！”會談結束3天，我詢問他的睡眠，他回復已基本能睡安穩，并說“太謝謝您了，您真的給我在黑暗里點了一盞燈?！?/p>