全力救治!鐘南山遠程會診中山31歲新冠肺炎產婦
3月13日,由鐘南山院士領銜的疑難病例遠程會診,在廣州、中山進行。
中山市第二人民醫院主管醫生介紹第一個病例,患者為31歲產婦彭女士,新冠肺炎危重癥患者,2月6日上ECMO,病情一度危急,2月27日撤ECMO,3月8日撤呼吸機,3月11日拔除氣管插管,至今多次核酸檢測陰性。
?患者救治動用中山最強醫療力量
“患者神志清醒,生命體征穩定,多器官功能好,能否轉出ICU?”中山市人民醫院李建偉說。
“血氣分析多少?生化指標也顯示一下?!辩娔仙脚驴床磺宄?,直接站了起來,走到屏幕邊,仔細地看著患者檢查指標。

廣東省臨床專家組副組長、廣州醫科大學附屬第一醫院黨委書記黎毅敏說,從目前來看,病人各項指標不斷改善,呼吸基本不費力,可自行進食。“吃了一碗粥,覺得餓,又吃了面。這是一個好信號?!崩枰忝粽f,患者進入恢復階段,病情得到穩定改善。
“真的很不容易啊?!辩娔仙秸f,患者的救治幾乎動用了中山最強的力量,患者年輕,病情發展快,呼吸功能解決得比較及時,中間出現心功能不全,比較少見。廣東省人民醫院的醫生支援后,患者心功能恢復良好。


?及時做氣管切開是成功的關鍵之一
鐘南山表示,患者恢復較好,及時做了氣管切開是成功的關鍵之一。用上ECMO21天,目前患者病情有了很大恢復,十大危險因素也都沒有,該病愈后相關三個重要指標中兩個比較好,特別是淋巴細胞,但她的直接膽紅素還比較高,需要注意。
“這個病人近期可以出ICU,可用氫氧混合氣的治療?!辩娔仙秸f,患者在院一個多月,后續可做IgG抗體檢測,看免疫狀態,這對愈后比較重要。


“用ECMO就像繡花一樣,精雕細琢,每一個環節都要注意。后續要注意加強觀察,特別是直接膽紅素、營養等。聽到患者好轉的這個消息,我很高興,這次也給全國危重癥救治積累了很好經驗。”
來源 | 南方+客戶端
記者 |朱曉楓 陳理
攝像|李細華 鄭一見
