荊門二醫胃腸外科生死線上拉回腹痛老太

主治醫師范金強向李奶奶交代注意事項

中新網湖北新聞3月17日電(鄭佳)3月10日,荊門二醫胃腸外科病房里,72歲的李奶奶在家人攙扶下來回走動著,神清氣爽,有說有笑。眼前的情景讓人難以想象,幾天前老人還曾命懸一線。

李奶奶家住農村,平時身體不太好,常年貧血,近半年來因為關節炎導致膝關節疼的厲害。雖然如此,李奶奶卻一直未到醫院進行治療,而是十分迷信電視廣告里那“神奇的中藥”。3月6日晚,李奶奶和往常一樣,臨睡前服了一碗治療關節疼痛的中藥,不料突發腹痛,家人趕緊送往當地衛生院。經過治療,李奶奶的腹痛不僅沒有緩解反而疼的愈發厲害。當地衛生院立刻聯系120,連夜將李奶奶送往荊門二醫。

3月7日凌晨,李奶奶被救護車送入急診科。醫生結合血液、CT等相關輔助檢查,初步診斷為消化道穿孔并發急性彌漫性腹膜炎、膿毒血癥、感染性休克。李奶奶躺在病床上輾轉不安,監護儀上心率持續增快、血壓不斷下降。正在這時,檢驗科傳來危急值報告,李奶奶的血紅蛋白濃度只有58g/L屬于重度貧血。醫院決定積極抗休克的同時進行術前準備,急診在全麻下行“腹腔鏡探查術”。

凌晨4點15分,手術順利結束,整個手術持續了2個多小時,比平時同樣的手術延長了一個多小時,但是穿著防護服、戴著面罩和雙層手套,為手術操作帶了一些不便。李奶奶的生命體征趨于平穩后,轉入ICU二病區(發熱患者重癥流轉病區)繼續治療。

3月7日早交班時,ICU的醫生發現,李奶奶的心率還在增快、血壓在迅速大量擴容及升壓藥物作用下勉強維持,嚴重的感染、酸中毒和重度貧血仍在威脅著李奶奶的生命。專家們逐項討論、權衡利弊之后為李奶奶制定出最優治療方案。經過所有醫護人員的共同努力,李奶奶脫離了危險,病情逐漸平穩,感染得到了一定的控制,重度貧血得到了糾正,精神也好多了。

3月10日,在醫生的鼓勵下李奶奶術后第一次下床活動,這才有了文章開頭的那一幕。

“李奶奶很可能是因為長期服用了成分不明的中藥引起的胃穿孔。我們用腹腔鏡為李奶奶進行了消化道修補術,創傷小、恢復快,所以術后很快就能下床活動了。目前的治療非常順利,相信再過幾天等手術切口拆線就可以出院了?!敝髦吾t師范金強說。

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